Erken Gebelik Kaybı (Düşük) Nedir?
Gebeliğin ilk 3 ayında bebeğin kalp atışlarının durması veya kanama ile kaybedilmesine düşük (abortus) denir. Tanı alan gebeliklerin %10-15’i düşükle sonuçlanır.
Erken Gebelik Kaybının Nedenleri
- Kromozomal Anormallikler: Düşüklerin yarısından fazlası embriyo düzgün gelişmediğinde, özellikle anormal kromozom sayısından kaynaklanır.
- Diğer Nedenler: Pıhtılaşma bozuklukları ve rahim yapısındaki problemler.
Boş Gebelik (Anembrionik) Nedir?
- Tanım: Yolk sac veya embriyo bulunmayan, bebeğin gelişmediği gebelik.
- Tanı Kriterleri:
- Kese çapı 25 mm üzerindeyse ve bebek görülmüyorsa.
- İlk kesenin görülmesinden 2 hafta sonra embriyo izlenmiyorsa.
Düşüğe Neden Olmayan Faktörler
- Çalışma, egzersiz, anlık stres, tartışmalar, doğum kontrol hapları, bulantı ve kusma düşüklere neden olmaz.
- Kronik stres, kortizol seviyesini artırarak düşük riskini hafifçe artırabilir.
Yaş ve Düşük Riski
- Kadınlarda: 40 yaş üstünde düşük oranı 3’te 1’e çıkar; çoğunlukla kromozom anormalliği kaynaklıdır.
- Erkeklerde: Yaş ilerledikçe embriyo kromozom anormallikleri artabilir.
Erken Gebelik Kaybının Belirtileri
- Vajinal kanama veya lekelenme (ağrılı veya ağrısız).
- Vajinadan sıvı veya doku gelmesi.
- Adet kramplarına benzer ağrılar veya aşırı kasık ağrısı.
- Önemli: Az miktarda kanama her zaman düşük anlamına gelmez, ancak yoğun kanama ve ağrı durumunda doktora başvurulmalıdır.
Düşük Tehdidi Nedir?
- Tanım: Bebeğin kalp atışı izlenirken rahim ağzı kapalı olduğu halde kanama olmasıdır.
- Görülme Sıklığı: İlk 3 ayda gebeliklerin %20-40’ında görülebilir. Kanama yaşayan gebeliklerin %90’ı sorunsuz devam eder.
- Neden: Anne-bebek arasındaki kan damarlarındaki düzensizlikler.
Düşük Tehdidinin Tedavisi
- Etkin bir tedavi yoktur; yönetim genellikle bekleme şeklindedir.
- Progesteron Tedavisi: Kesin etkisi kanıtlanmamış olsa da doktorlar tarafından yaygın kullanılır.